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    2020年三級健康管理師往年??家c(diǎn)精編
    健康管理師(www.lukefuer.com) 發(fā)布時(shí)間:2020-08-18

      常用指標(biāo)

      (一)率和比

      1.比例比例(proportion)是表示同一事物局部與總體之間數(shù)量上的比值,分子和分 母的單位相同,而且分子包含于分母之中。常用P=a/ (a+b)來表示。

      比例有兩類,一類是反映事物靜止?fàn)顟B(tài)內(nèi)部構(gòu)成成分占全體的比重,通常也稱構(gòu)成比 例,它是可以反映某種概率的數(shù)值。另一類為發(fā)生頻率比例,它與動態(tài)的發(fā)生變化概率密切 相關(guān),反映一定時(shí)間內(nèi),發(fā)生某種變化者占全體的比例。

      2.比或相對比 比(誠io)也稱相對比,是表示兩個(gè)數(shù)相除所得的值,說明兩者的相 對水平,常用倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。相對比二甲指標(biāo)/乙指標(biāo)(或xl00%)o

      3.率率(rate)是表示在一定的條件下某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生的例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總 例數(shù)之比,來說明單位時(shí)間內(nèi)某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度。一般用百分率、千分率、萬分率或 10萬分率表示。

      率=(某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生的例數(shù)/可能發(fā)生該現(xiàn)象的總?cè)藬?shù))xK

      K= 100%, 1000%。,10000/萬,100000/10 萬

      率必須包括受累人群數(shù)目(可以是某病的臨床癥狀、死亡、殘疾、實(shí)驗(yàn)室異常等)、被 觀察到的受累人群所處的總體數(shù)目和規(guī)定的時(shí)間3方面內(nèi)容才能構(gòu)成“率”。

     ?。ǘ┌l(fā)病指標(biāo)

      1.發(fā)病率

      (1)定義:發(fā)病率(incidence rate)是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

      發(fā)病率=(一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))xK

      K= 100%, 1000%。,10 000/萬或 100 000/10 萬

      計(jì)算發(fā)病率時(shí),可根據(jù)研究的病種及研究的健康問題特點(diǎn)來選擇時(shí)間單位。一般多以年 為時(shí)間單位,常用10萬分率來表示。

      (2)暴露人口數(shù):發(fā)病率的分子為新發(fā)病例數(shù),新病例是指觀察期間發(fā)生某病的病人, 有時(shí)一個(gè)人在觀察期間內(nèi)可能多次發(fā)生同種疾病,可分別計(jì)算為幾個(gè)新病例。分母中所規(guī)定 的暴露人口也稱危險(xiǎn)人口,是指在觀察期間內(nèi)觀察地區(qū)的人群中有可能會發(fā)生所要觀察的疾 病的人,才能作為分母;對那些不可能患該病的人,如研究傳染病的發(fā)病率時(shí),已獲得免疫 者不應(yīng)包括在分母之中。由于在實(shí)際工作中暴露人口數(shù)不易獲得,一般使用年平均人口數(shù)。

      (3)用途:發(fā)病率是一個(gè)重要和常用指標(biāo),對于死亡率極低或不至死的疾病尤為重要, 反映得該病的風(fēng)險(xiǎn)。常用來描述疾病的分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設(shè)和評價(jià)防治措施 的效果。

      (4)注意事項(xiàng):發(fā)病率的準(zhǔn)確度受很多因素的影響,如報(bào)告制度不健全、漏報(bào)、診斷水 平不高等,在比較不同地區(qū)人群的發(fā)病率時(shí),應(yīng)考慮年齡、性別構(gòu)成不同,應(yīng)進(jìn)行發(fā)病率的 標(biāo)化。

      2.患病率

      (1)定義:患病率(prevalence rate)亦稱現(xiàn)患率、流行率?;疾÷适侵冈谔囟〞r(shí)間內(nèi) 一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。

      患病率=(特定時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù))xK

      K= 100%, 1000%。,10 000/萬或 100 000/10 萬

      (2)影響因素:影響患病率的因素很多,但患病率主要受發(fā)病率和病程的影響,當(dāng)某地 某病的發(fā)病率和病程在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定時(shí),則患病率(P)、發(fā)病率(I)和病程 (D)三者之間存在下述關(guān)系:

      患病率=發(fā)病率x病程,即P = I x Do

      因而可以根據(jù)患病率和發(fā)病率計(jì)算岀平均病程。

      (3)用途:患病率對于病程短的疾病價(jià)值不大,而對于病程長的一些慢性病的流行狀況 能提供有價(jià)值的信息,可反映某地區(qū)人群對某疾病的疾病負(fù)擔(dān)程度??梢罁?jù)患病率來合理地 計(jì)劃衛(wèi)生設(shè)施、人力物力及衛(wèi)生資源的需要,研究疾病流行因素,監(jiān)測慢性病的控制效果。

      (4)患病率與發(fā)病率的區(qū)別:①患病率的分子為特定時(shí)間所調(diào)查人群中某病新舊病例 數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時(shí)間;發(fā)病率的分子為一定時(shí)期暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù);② 患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率,衡量疾病的存在或流行情況,是一種靜態(tài)指標(biāo)。而 發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率,衡量疾病的岀現(xiàn),為動態(tài)指標(biāo)。
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